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糖友血糖和血压均要抓?指标需个体化!

2023/5/30 9:39:16

糖尿病已是见怪不怪的慢性病,常见于每个年龄段的人群,尤其是中老年人。虽然糖尿病无痛无痒,但现代医学根本无法彻底根治,仅能控制血糖,推迟或预防并发症发生。糖尿病往往衍生出多种疾病,其中包括高血压,因此除了控制血糖外,还需格外关注血压,把两者控制在最佳范围。

糖尿病和高血压之间有怎样的关联?

持续性血糖升高可造成全身代谢异常,诱发多种慢性并发症,甚至威胁肾脏、心脏和大脑、血管等健康。不少糖尿病患者合并高血压,也有部分糖尿病确诊时已患有高血压。当糖尿病合并高血压时,发生心血管急性事件的风险高达好几倍。研究表明,糖尿病收缩压每降低10毫汞柱,患冠心病的风险可降低28%,患肾病风险可降低34%。

糖尿病血糖和血压控制目标应达到多少?

糖尿病患者年龄处于30~70岁时,糖化血红蛋白控制目标是低于6.5%,血压控制目标是低于130/80毫汞柱,能最大程度预防心脑血管意外发生;如果考虑其他因素,也可以把糖化血红蛋白控制在7.0%以下,血压控制在140/90毫汞柱以下,同样能让身体获益。需要注意的是,每个人的年龄、病情严重程度、病程、合并症不一样,血糖和血压控制目标也存在着差异。

1、血糖

高龄糖尿病者血糖控制目标不能过于严格,以免诱发低血糖;若老年二型糖尿病者,没有重度肾脏病变和心脑病变,糖化血红蛋白控制目标应低于7.0%;若年龄超过80岁,糖化血红蛋白控制目标可放宽到8%。

2、低密度脂蛋白胆固醇

二型糖尿病患者没有特殊心血管高危因素,低密度脂蛋白胆固醇控制目标应低于2.6毫摩尔;存在两种或两种以上心血管高危因素,控制目标应低于1.8毫摩尔;曾经出现过心脑血管事件,控制目标应低于1.4毫摩尔。

温馨提示

糖尿病患者稳定好血糖和血压,健康获益较大,能降低糖尿病慢性并发症发生风险,减少患心血管急性事件几率。另外,逐步改掉不良的生活习惯,如吸烟、酗酒、久坐不动、暴饮暴食等。日常应注意饮食均衡,粗粮和细粮搭配着吃,适当吃含优质蛋白质的食物和新鲜蔬菜。勤监测血压和血糖,定期筛查眼底病变、肾功能以及神经病变,以便于及早发现糖尿病并发症。

(责编:家庭医生在线 )

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