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做好复查随访能保命?每个乳腺癌患者都要谨记!

2023/7/13 15:11:27

对乳腺癌患者来说,常规随访复查非常重要,能及时了解患者生存状况,评估疾病有没有复发转移;根据患者依从性和不良反应来制定治疗和复查计划,有助于病情康复,有效改善预后。

乳腺癌随访复查需评估哪些疾病发生风险?

1、评估上肢功能

功能锻炼有利于肩关节功能恢复,有效预防和减轻水肿。通过评估上肢功能,有利于制定功能锻炼强度和频率。

2、评估患肢淋巴水肿情况

做腋窝手术的乳腺癌患者,术后需随访评估上肢淋巴水肿。可通过多种方式来评估,如询问主观感受或体验、测量多阶段臂围。患侧上肢周径与健康一侧上肢周径差值小于3厘米,则为轻度水肿;达到3~5厘米是中度水肿;大于5厘米是重度水肿,这种情况下应积极干预。

3、评估血脂异常

部分乳腺癌患者需接受内分泌药物治疗,治疗期间应评估血脂水平,看看有没有出现血脂异常。

4、评估心脏毒性

用含蒽环类方案化疗、靶向药物治疗者,需定期做心电图和心脏彩超检查,这样能评估心功能是否受损。

5、评估骨折事件风险

需服用第3代芳香化酶抑制剂者,用药前和随访时勤监测过密度,评估骨折风险,以便于下一步的治疗。

乳腺癌随访复查的项目有哪些?

1、乳腺自检

每一个月都要做次乳房自检,尽量安排在月经干净后。

2、血液检查

除了血常规和生化以及肝肾功能外,还要检查激素水平、肿瘤标志物和血脂。

3、乳腺彩超

检查健康一侧乳腺、淋巴结引流区、患侧胸壁,判断有没有复发和转移。

4、妇科彩超

服用托瑞米芬或他莫昔芬的患者,一般每3~6个月做次妇科b超检查,观察卵巢和子宫情况,监测药物带来的不良反应。

5、乳腺磁共振

接受保乳手术者需做乳腺磁共振检查或作为影像学检查补充。

6、胸部和腹部ct检查

通过该检查来判断肺脏和肝脏是否出现远处转移。

7、头部ct或磁共振

通过该检查能判断有没有脑转移,当出现头痛头晕时需做此检查。

8、骨密度检查

接受内分泌治疗者至少每年检查一次密度。

温馨提示

一般情况下,乳腺癌术后两年内每3个月复查一次;术后3~5年每半年复查一次;术后5年以上一年复查一次就行。只要有任何异常,还需立即就医,不可拖延。

(责编:梁绮琪 )

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