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糖尿病肾病是“隐形的杀手”?或许发出6个“警报”!

2023/4/27 8:30:11

糖尿病肾病是发病率较高的并发症之一,尤其是二型糖尿病、病程大于5年的一型糖尿病。由于持续性高血糖而使得肾脏血流动力学发生改变,代谢功能下降;同时也会增加肾小球负荷,易造成肾脏肥大和硬化,从而导致肾功能异常。糖尿病患者若有以下几个症状应及早就诊。

糖尿病肾病来临有哪些表现?

1、水肿

因为太多蛋白跟随尿液流失,降低血浆中白蛋白浓度,易造成低蛋白血症,血液中水分可逐渐渗透入皮下,从而导致水肿。起初水肿发生在颜面部、眼睑和下肢,慢慢的水肿可蔓延到全身。一旦糖尿病患者出现难以解释的体重增加和水肿,应考虑肾脏损害。

2、蛋白尿

因为肾脏滤过发生改变,蛋白质经受损肾小球进入尿液排出,从而造成蛋白尿。蛋白尿是肾脏病变的首发症状,一旦糖尿病患者发现尿液中白蛋白升高,还需及早去肾内科明确诊断。

3、尿量发生改变

由于肾功能受到损害,晚上睡觉时流向肾脏的血液增加,使得水分经肾小球排出,增加肾小球重吸收负荷,从而造成夜尿增加。糖尿病患者晚上排尿量大于白天,或是白天的排尿量大于750毫升,十有八九是肾小管损伤。

4、泡沫尿

排出的尿液表面有细密的泡沫,就如同啤酒墨一般,持续半个小时以上仍然没有消散,这就是泡沫尿。糖尿病患者出现泡沫尿时提示肾脏病变,尤其是持续性泡沫尿,说明肾脏受损严重。

5、贫血

糖尿病所引起的肾损害可影响血细胞生存环境,抑制促红素生成,使得红细胞生成量减少,从而出现不同程度的贫血,主要特征是脸发黄、嘴唇和指甲发白且无光泽。

6、口臭

糖尿病患者肾脏受损严重时,会使得代谢废物和毒素在体内堆积,升高血液中尿素氮和肌酐水平,尿素氮经口腔中排出,散发出尿骚味。

温馨提示

糖尿病肾病早期症状不是很明显,不过管理好血糖,定期复查就能及时识别和控制糖尿病肾病。做到饮食均衡和多样化,严格控制食盐和蛋白质摄入;当出现少尿或重度水肿时每天的液体摄入量应严格按照医嘱。即使糖尿病患者血糖控制良好,也要定期做肾功能检查,以便于及早发现异常。被诊断为糖尿病肾病后不能随意用药,以免加重肾损害。

(责编:戚德富 )

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